Депрессия. Симптомы и причины. Как укротить “зверя”?

«Мне не хочется никого видеть, хочу побыть одна…»

«Последнее время я очень рассеян, не могу сосредоточиться на деле, одолевают тяжелые мысли…»

«Ничего не радует, очень тоскливо и грустно…»

«Нападает такое отчаяние, кажется, что душа рвется из груди…»

Не стоит к подобным проявлениям относиться легкомысленно. Такие состояния не обязательно следствие плохого характера, эгоизма или лени. Это могут быть признаки серьезного заболевания, полностью парализующего нормальное функционирование психики и жизнедеятельность организма человека, тяжелые формы которого сопровождаются мыслями и желаниями покончить с собой. Речь идет о депрессии.

Депрессия и ее симптомы

Изменения настроения, неприятные мысли, тоска – вполне естественная реакция психики на какие-либо неблагоприятные события или стресс, например, при утрате близких, потери трудоспособности, изменении социального статуса или болезни.

Однако, для того чтобы определить наличие депрессии как психического расстройства, необходимо сочетание трех признаков:

1. Изменения в аффективной сфере – утрата способности переживать приятное, подавленность, ощущение пустоты, снижение интереса к жизни и происходящим событиям, тревога, внутреннее напряжение, ожидание бед и несчастий.

2. Нарушения мышления – сосредоточение на негативных сторонах жизни, пессимизм, нарушение функций внимания и памяти, трудности в принятии решений.

3. Заторможенность в двигательной сфере – скудность действий, односложность, замедленность речи, однообразность мимики и позы.

При депрессии подобные симптомы должны сохраняться не менее 2 недель. Эмоциональные проявления болезни могут быть также в виде частых самообвинений, низкой самооценке, чувстве вины, ненужности, неуверенности в себе. Поведенческие нарушения выражаются в отказе от контактов, развлечений, пассивности и уходе от деятельности, злоупотреблении алкоголем или другими психоактивными веществами.

На физиологическом уровне больные, страдающие депрессией, могут испытывать повышенную утомляемость при любых, даже незначительных интеллектуальных и физических нагрузках, отмечают нарушения сна и аппетита, снижение сексуальной активности, боли, тяжесть и неприятные ощущения в теле.

Депрессия может возникнуть как единичный эпизод или иметь затяжной, хронический характер. Кроме того, диапазон депрессивных состояний может быть довольно широким. Например, в аффективной сфере – от незначительной подавленности и грусти до отчаяния и чувства бессмысленности происходящего, когда душевная боль воспринимается уже как тяжелое физическое ощущение в области груди.

Диагностика депрессии

Для диагностики депрессивных состояний, помимо анализа вышеописанных симптомов во время очного приема у специалиста, успешно применяются различные скрининговые методики и опросники (шкала Занга (Цунга), шкала депрессии Бека).

Тестирование на наличие депрессии доступно онлайн на сайте «Первой онлайн-системы анализа вашего душевного здоровья». Разрабатывая аналитический модуль «Депрессия», мы с коллегами собрали воедино самые современные методики и тесты, а также добавили возможность заполнения жалоб для более точного анализа симптоматики.

В результате получился отличный инструмент не только для быстрого выявления депрессии, а и для получения рекомендаций по ее преодолению. Пройти описанный тест на депрессию можно здесь (платно).

Причины депрессии

Выделяют биологические, психологические и социальные причины возникновения и развития данного расстройства. К биологическим причинам относятся нарушения нейрохимических процессов, которые могут быть и генетически обусловлены. Среди психологических причин – индивидуальные особенности мышления, то есть повышенная критичность, моральная ответственность, сосредоточенность на отрицательных сторонах жизни, воспитание в конфликтной семье, условия социальной изоляции без эмоциональной теплоты и поддержки, большое количество стрессов и неблагоприятных жизненных событий. К социальным причинам относят высокий темп современной жизни, повышенная стрессогенность больших городов, общественная нестабильность.

Преодоление депрессивных состояний

Справится с депрессией самостоятельно очень трудно. Ее коварство проявляется в том, что если болезнь не лечить, то последствия могут быть крайне тяжелыми. Депрессия влияет на ближайшее окружение, на взаимоотношения, на социальное функционирование. Злоупотребление алкоголем как стремление временно облегчить подавленное состояние лишь приводит к алкоголизму и усугубляет течение заболевания. Огромную опасность представляют собой суицидальные мысли и попытки покончить с собой.

Поэтому главное в преодолении депрессии – вовремя обратиться за помощью к специалисту, который не только точно определит наличие заболевания, но и окажет помощь в борьбе с этим расстройством.

Ключевым моментом, который необходимо учитывать при выборе необходимого специалиста в каждом конкретном случае, является тяжесть проявления депрессивного состояния. В зависимости от степени выраженности расстройства подбирается и лечение. Именно поэтому, согласно представлениям о депрессии как о заболевании, терапией тяжелых ее форм должны заниматься исключительно врачи (психиатры, психотерапевты), что связано с преобладающей ролью фармакотерапии (назначение антидепрессантов) в борьбе с недугом.

Современная мировая практика предполагает также обязательное использование (даже при тяжелой – так называемой, клинической депрессии) и небиологических методов лечения, среди которых на данный момент лучше всего себя зарекомендовала когнитивно-поведенческая психотерапия.

Более того, при легких и средней тяжести формах депрессии, психотерапия вообще используется как средство первого выбора, т. е. лечение таких случаев (а их подавляющее большинство) проводится без применения медикаментов. Как показывают данные проведенных исследований, при использовании когнитивно-поведенческой психотерапии для лечения депрессии также менее вероятны рецидивы расстройства, чем при применении антидепрессантов. Благодаря множеству преимуществ, когнитивно-поведенческая терапия уже завоевала огромную популярность за рубежом, а специалисты, практикующие ее методы, продолжают успешно помогать людям в борьбе с депрессивными состояниями.

Для успешной психотерапии депрессии необходима тщательная индивидуальная работа, направленная на преодоление поведенческих симптомов расстройства, формирование позитивных убеждений и установок, оптимистичного взгляда на самого себя и окружающий мир.

В завершение «депрессивной» во всех смыслах статьи осталось добавить, что это заболевание очень даже неплохо поддается лечению. При своевременном обращении к специалисту и правильном выборе метода терапии, на практике «не таким страшным оказывается зверь, как его рисуют».

В своей частной практике я применяю немедикаментозное лечение депрессии в Киеве методами когнитивно-поведенческой психотерапии и с радостью помогу вам «приручить» этого злобного зверя (а может быть – зверька).